醫(yī)用呼吸機(jī)的主次作用:
1)調(diào)整吸入氣體中的氧氣濃度:純氧與壓縮氣體混合在空氣氧氣混合器中,該裝置調(diào)節(jié)的氧氣濃度穩(wěn)定,主要用于間隔。連接驅(qū)動(dòng)呼吸機(jī);直接驅(qū)動(dòng)呼吸機(jī)設(shè)備吸入周?chē)鷼怏w,以降低純氧射流速度的氧氣濃度,但調(diào)整后的O2由于濃度不是恒定的,因此需要直接檢測(cè)氧氣濃度,以防止氧氣中毒。
2)對(duì)吸入氣體進(jìn)行加濕加熱:大多數(shù)呼吸機(jī)加濕器用于加熱水以產(chǎn)生蒸汽,混入吸入氣體中,也起到加熱作用使用。溫度通常調(diào)整到32-35℃。但有些呼吸機(jī)沒(méi)有加熱功能。
3)作用
3.1呼氣末正壓(PEEP):該功能還支持小氣道和肺泡,使呼氣末內(nèi)壓保持過(guò)大的氣壓,避免小氣道和肺泡坍塌,改進(jìn)功能性殘氣量和肺適應(yīng)性,從而提高肺部的擴(kuò)散功能。用于ARDS(急性呼吸窘迫綜合征)患者和肺不張患者。
3.2持續(xù)氣道正壓通氣通氣。(CPAP):它的作用與PEEP相似,能逆轉(zhuǎn)小氣道關(guān)閉和肺泡萎縮,增加胸內(nèi)壓力,省力,使人吸氣時(shí)感覺(jué)舒適。
3.3適用于壓力(PSV):這種功能是輔助通風(fēng)壓力,即患者先打開(kāi)通氣,減少患者吸氣時(shí)所做的功能,有利于呼吸肌功能可以修補(bǔ),患者容易識(shí)別。它可以減少呼吸頻率,是一種疏散呼吸機(jī)。
3.4嘆氣效果:該功能只限于長(zhǎng)期間歇正壓通氣。(IPPV),可以充分?jǐn)U大肺泡,但容易引起氣壓損傷,肺大皰患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
3.5間歇強(qiáng)制通風(fēng)(IMV)同步間歇強(qiáng)制通風(fēng)(SIMV):自主呼吸和IPPV可以有機(jī)地結(jié)合在一起,以確保患者的通氣。在早期心力衰竭期間,SIMV很容易被患者識(shí)別,無(wú)人機(jī)可以抵抗它。急性呼吸窘迫綜合征與CPAP一起使用。這兩種功能通常用于獨(dú)立呼吸良好的患者,主要用于退出前幾分鐘的強(qiáng)制通風(fēng)。
3.6(MMV):該功能確保每分鐘的通風(fēng)量。如果獨(dú)立通風(fēng)量小于預(yù)設(shè)值,則呼吸機(jī)會(huì)自動(dòng)補(bǔ)充不足部分。如果自動(dòng)通風(fēng)量大于或等于預(yù)設(shè)值,呼吸機(jī)會(huì)自動(dòng)停止呼吸。患者自主呼吸不穩(wěn)定。
3.7醫(yī)用呼吸機(jī)取代通風(fēng)(BUV):如果自查系統(tǒng)在呼吸機(jī)運(yùn)行過(guò)程中發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)錯(cuò)誤或呼吸機(jī)電源電流小于額定電流,90%將自動(dòng)轉(zhuǎn)換為BUV。呼吸機(jī)更換通風(fēng)標(biāo)準(zhǔn)由呼吸機(jī)制造商預(yù)設(shè)。當(dāng)呼吸機(jī)更換為呼吸機(jī)通風(fēng)時(shí),呼吸機(jī)將根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)自動(dòng)通風(fēng)設(shè)置分離肺通風(fēng)。
3.8(ILVDLV):用雙腔置管將肺部分離,給予不同形式的通氣,稱(chēng)為肺部分離通氣。主要用于一側(cè)肺部。對(duì)于肺大皰或肺膿腫患者,另一側(cè)肺正常患者多用于開(kāi)胸手術(shù),雙水平準(zhǔn)氣道正壓通風(fēng)。
3.9(BiPAP):分別調(diào)整兩種壓力能力和時(shí)間。這兩種壓力都是由壓力控制的,氣旋速度是可變的。這是一種相對(duì)較新的通風(fēng)方式,具有很大的發(fā)展前景。
3.10打開(kāi)(SVO):當(dāng)電源中斷或呼吸機(jī)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重錯(cuò)誤時(shí),自動(dòng)打開(kāi),病人仍然可以呼吸空氣。